“发现异常并不可怕，怕的是因为不了解而拖延。”闫位娟说，乙肝、丙肝感染具有较强隐匿性，早期多数感染者没有明显不适，也因此容易被忽视。公众既不必因筛查指标异常过度恐慌，也不能因无症状而放任不管，早检测、早诊断、早规范治疗是守护肝脏健康的核心。

不少人在体检中首次发现“乙肝表面抗原阳性”或“丙肝抗体阳性”，往往伴随困惑与焦虑。闫位娟提醒，切勿仅凭单项检测结果自行判断病情，应尽快前往正规医疗机构完善后续检查。

她进一步解释，乙肝表面抗原阳性仅提示可能存在乙肝病毒感染，无法判断感染阶段、肝脏受损程度以及是否需要启动治疗，需进一步检查肝功能、乙肝病毒核酸、肝脏影像或肝纤维化等指标，由专业医生进行综合评估。

而丙肝抗体阳性仅代表曾经接触过丙肝病毒，并不等同于现症感染，必须通过丙肝病毒核酸检测，才能确认体内是否仍有活跃病毒、是否需要治疗。

针对“没有症状、肝功能正常就不用查肝炎”的普遍认知，闫位娟直言该说法并不准确。她表示，乙肝和丙肝在感染早期，患者常无明显不适症状，肝功能也可能暂时处于正常水平，因此不能仅凭体感和常规肝功能检查排除感染，必须开展乙肝表面抗原、丙肝抗体等病原学检测。

闫位娟建议，有相关风险因素的人群应主动检测，包括曾使用消毒不规范的文身穿刺器具、乙肝感染者的家庭成员或性伴、肝功能异常原因不明的人群。“早一步检测，就多一分主动。”她提醒，发现异常后不要自行判断，更不要轻信偏方，应及时到正规医疗机构进一步评估和接受规范治疗。

“接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济、最有效的措施。”李健说，我国已将乙肝母婴阻断纳入重要公共卫生工作，乙肝表面抗原阳性的孕产妇无需过度焦虑，通过尽早检测、规范管理与母婴阻断措施，可大幅降低母婴传播风险。新生儿出生后12小时内尽早接种乙肝疫苗并注射100国际单位乙肝免疫球蛋白，后续按国家免疫程序完成全程接种与随访评估，就能获得有效保护。

他同时呼吁，除新生儿免疫外，经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员及性伴等高危人群，应主动接种乙肝疫苗，没有乙肝疫苗接种史的成年人也倡导接种。

针对“接种疫苗后是否需要反复加强”的疑问，李健表示，免疫功能正常的人群完成乙肝疫苗全程接种后，绝大多数都能产生保护性抗体，保护效果可维持数十年，通常无需反复加强。即使抗体滴度随时间下降，体内的免疫记忆细胞仍能在接触病毒时快速激活、提供保护，因此普通人群无需常规监测抗体。仅乙肝表面抗原阳性母亲所生儿童、高风险人群可在全程接种后1-2个月检测抗体，若抗体水平不足可按程序补种。

对于今年“社会共治 消除肝炎”的宣传主题，闫位娟解读称，消除肝炎不能仅靠医院和疾控部门，必须构建政府主导、多部门协作、全社会参与的工作格局。卫生健康、疾控部门落实疫苗接种、筛查治疗、母婴阻断与病例监测；教育部门等协助做好接种证查验，保障患者平等就学就业权利；社区与媒体普及科学知识，推动高风险人群主动检测；医保与产业端保障药物可及性，让患者用得上、用得起好药，“让整个社会的力量都参与进来，不让任何一个患者掉队”。

“我国多年来实施预防为主、防治结合的综合防控策略，已取得显著成效：2020年全国血清流行病学调查显示，5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原流行率为0.30%，较1992年降低96.9%；丙肝直接抗病毒药物治愈率已达到95%以上。”闫位娟说，当前防控最大的瓶颈仍在“发现和治疗”环节，距离“90%的感染者被诊断、80%符合条件的患者获得治疗”的目标仍有差距。只有全社会协同发力，落实早预防、早筛查、早规范治疗，才能稳步向消除肝炎的目标迈进。（转自新华网）